DIABETES ReSPONSabLE

Carlos Ramírez Soriano

Fundador de Diabetes Responsable (En ocasión del Dia Mundial de la Diabetes (14/Nov/2026)

Al grano: En El Salvador, la diabetes no solo se alimenta de Coca-Cola y semita mieluda; también se alimenta de ignorancia, mitos, remedios caseros sin evidencia científica y mentiras que circulan en las redes sociales.

A esto se suma un sistema de salud que atiende la enfermedad, pero que necesita fortalecer mucho más la prevención, como recomienda la ciencia médica

Este 14 de noviembre, Día Mundial de la Diabetes, seguramente volveremos a escuchar aquello de que «el paciente tiene la culpa por no cuidarse».

¿A QUIENES AFECTA MAS LA DIABETES?

Pero la realidad de la calle dice otra cosa. Nos enfrentamos a una epidemia cultural y económica donde el hilo siempre se corta por lo más delgado: los más vulnerables.

La Federación Internacional de Diabetes advierte que el 81 % de los adultos con diabetes vive en países de ingresos bajos y medios, como el nuestro.

A esta realidad se suma la situación económica del país donde, según cifras del Banco Mundial correspondientes a 2023, el 30.3 % de la población vivía en pobreza.

EN PAISES DESARROLLADOS USAN MEDICINAS DE ULTIMA  GENERACION

Mientras en los países desarrollados algunos pacientes controlan su glucosa con sensores digitales en el brazo y tienen acceso a medicamentos de última generación, en el cantón salvadoreño la gente sigue rifándose la vida, estirando las fichas para ver si le alcanzan para comprar las pastillas del mes.

La diabetes es, hoy por hoy, una amenaza que golpea con mayor fuerza a quienes «no tienen cómo».

FACTORES DE RIESGO CULTURALES (NATIVOS E IMPORTADOS)

El «Doctor TikTok» y los remedios que pueden matar

A esta carencia económica se le suma una nueva epidemia cultural: el internet.

Como ir a pasar consulta a la unidad de salud a veces significa perder todo el día —o esperar semanas por una cita—, mucha gente ha encontrado a su nuevo curandero en el celular.

Hoy, el «Doctor TikTok» o el «Naturista de Facebook» parecieran tener más peso que un endocrinólogo que se ha quemado las pestañas durante años estudiando en la universidad.

Abundan los videos de charlatanes que prometen «curar» la diabetes en tres días con un té de hojas de pepeto o guayaba, agua de mar o cápsulas milagrosas recetadas por algún supuesto especialista.

En nuestra cultura, donde el remedio casero siempre ha tenido fuerza, el celular puede resultar mortal.

El paciente abandona las pastillas o la insulina creyendo en el milagro de la pantalla y solo regresa al hospital público cuando ya tiene el riñón gravemente dañado o el pie gangrenado

LO  Escuché   EN EL HOSPITAL ROSALES

Recuerdo el caso de una señora que encontré en el Hospital Rosales. Me contó que su hija se había negado a inyectarse insulina y había preferido tomar agua de hojas de guayaba. Según su relato, un año después terminó en el hospital y tuvieron que amputarle una “pata”.

Las redes sociales se han convertido en un vehículo peligrosísimo para la desinformación, que puede conducir a la ceguera, la insuficiencia renal y hasta la muerte.

MACHISMO PURO

«De algo nos vamos a morir»: el machismo que termina en amputación

Otro factor silencioso es el machismo salvadoreño.

Al hombre (y  a muchas mujeres) de nuestra tierra se le ha enseñado que ir al médico es cosa de débiles, que «el macho aguanta» y que cuidarse es casi una señal de falta de hombría.

Cuidar la alimentación, medirse el azúcar o aplicarse insulina todavía se ve en algunas comunidades como algo que pone en entredicho la masculinidad.

Frases como «de algo me voy a morir» o «a mí el azúcar no me va a doblar» pueden ser la antesala de una tragedia.

LAS CREENCIAS EN PAJARITOS EMBARAZADOS

A esto se suma el miedo, culturalmente arraigado y científicamente infundado, de que la insulina causa impotencia, cuando en realidad es la diabetes mal controlada durante años la que puede dañar los nervios y los vasos sanguíneos.

Por puro orgullo o por desinformación, algunos hombres acuden a consulta cuando ya no pueden caminar o cuando necesitan una amputación.

El machismo en El Salvador también corta piernas.

LA MEDICINA MÁS PODEROSA ESTÁ EN MANOS DEL ESTADO

Ante este panorama, lo primero que debemos admitir, como una verdad verdadera, es que el control de la diabetes no se conseguirá llenando los hospitales de más camas para diálisis o comprando más camillas.

La medicina más poderosa sigue siendo la educación y la prevención: enseñar a la población a tomar mejores decisiones alimentarias en un entorno inundado de comida chatarra, desmentir los mitos que circulan en internet desde las escuelas y romper el círculo vicioso del «valeverguismo» que también se reproduce en algunas familias.

Pero, a juzgar por la fuerza de la realidad, esa tarea no puede recaer exclusivamente en el paciente, como si todo dependiera de su voluntad individual.

EDUCAR Y PREVENIR ESTÁ, POR OBLIGACIÓN Y URGENCIA, EN EL TERRENO DEL ESTADO.

Es el Estado el que debe fortalecer la regulación de la publicidad de productos que perjudican la salud, incorporar la educación nutricional desde la parvularia y garantizar que prevenir sea más fácil y accesible que enfermarse.

Si la política de salud sigue siendo puramente asistencialista —esperar a que el ciudadano se enferme para ver cómo se le remienda—, la diabetes terminará por quebrar no solo los cuerpos de los salvadoreños, sino también las finanzas de todo el país. fin

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Bibliografía     (formato Vancouver)

1. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 11th ed. Brussels: International Diabetes Federation; 2025. Disponible en: https://diabetesatlas.org

2. Banco Mundial. El Salvador: panorama general. Washington, DC: Banco Mundial; 2025. Disponible en: https://www.worldbank.org/en/country/elsalvador/overview

3. World Health Organization. Diabetes. Geneva: WHO; 2026. Disponible en: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diabetes

4. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Diabetes, sexual, and bladder problems. Bethesda: National Institutes of Health. Disponible en: https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/sexual-bladder-problems

5. Diabetes severity, metabolic syndrome, and the risk of erectile dysfunction. PubMed. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24010555/